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确诊非淋要做哪些检查?

海口仁爱医院   发布时间:2015-05-18

  非淋也叫非淋菌性尿道炎,医学上通常简称为“非淋”,是常见的性传播疾病之一……非淋菌性尿道炎是指临床上有尿道炎表现,而分泌物涂片和培养查不到淋球菌的一种泌尿生殖系统感染性疾病,是淋病双球菌以外的其它微生物所致的尿道炎,也称为非特异性尿道炎。

 

  要想确诊是否非淋,前先需要了解一些非淋的诊断要点,海口仁爱医院专家告诉您如果确诊非淋:

  1、接触史

  患者多数有有非婚性接触史或配偶感染史。主要见于性活跃期的中青年,其中年轻人感染率较高,性伴侣越多,感染机会越大。新生儿可经产道时感染。

  2、潜伏期

  可由数天至数月,平均为1-3周。

  3、临床表现

  男性NGU与淋菌性尿道炎相似,但程度较轻,表现为尿道不适、瘙痒、刺痛或灼热感,少数有尿频、血尿、尿痛,尿道口轻度红肿。分泌物为浆液或粘液性,且稀薄、量少,自行流出者很少,多数为早晨尿道口分泌物结成粘糊状污染内裤或痂样封住尿道口(称为“糊口”)。念珠菌所致者常合并念珠菌性包皮龟头炎,表现为局部潮红,有白色奶酷样斑片,及散在的小丘疹。1/3左右患者可无症状(带菌者),或症状轻微,易被忽视或误诊。

 

  确诊非淋的实验室方法

  NGU及MPC的诊断在根据临床分析后,必须要再结合实验室检查结果进行综合分析才能确诊。

  主要的实验检查有哪些?

  ●病原体检查:包括免疫学检查、病原体培养、荳敏试验和聚合酶链式反应(PCR)检测。

  (1)衣原体培养 由于沙眼衣原体是在细胞内寄生,所以它只能在组织中培养。衣原体的培养取材一般应在男性的尿道深入0.5cm以上

  (2)直接荧光抗体检测 这是非培养法中应用多的检测方法。此法操作容易,特异性好,特别是在检测子宫内膜和输卵管等部位的感染时较培养法敏感。它还可以用于精液、直肠标本以及因运输或保存等原因使衣原体失活的标本的检测。不足之处是其结果易受主观因素的影响,因而需要有经验的检验师。

  (3)酶标免疫反应 这是目前应用广的检测方法。该法的优点是快速、方便、廉价和检测批量化。

  (4)PCR PCR将标本数目有限的目标DNA或RNA序列成百万倍放大,使敏感性大大提高。本法对实验室的要求较严格,您千万不要相信一些打着PCR的招牌行骗的门诊部。

  ●用涂片、培养检查:是炎症的证据,取尿道分泌物、晨尿或末次排尿后2~4小时的尿沉渣涂片,进行显微镜检查,每高倍视野下白细胞≥10个有诊断意义。淋菌检查阴性,分泌物或尿道沉渣白细胞≥10个,衣原体或/和支原体检查阳性,诊断即可成立。

  ●基因芯片细菌病毒检测系统:该系统全面排查,能够高通量、自动化、精确快速检测出各类病毒、细菌、微生物等病原体,可有效避免了误诊、漏诊!是目前上诊断非淋菌尿道炎的准确的方法。

 

  非淋误诊,不单单给自己增加经济负担,更增添心理压力。海口仁爱医院专家呼吁患者朋友,非淋检查诊断一定要到正规医院,保障诊断正确率。

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